1．研究の目的・方法

Grit（やりぬく力）は、知能指数とは異なる個人の特性で、長期的な目標に対する忍耐力や情熱と定義された。海外のレジデントを対象とした研究では、学業成績やキャリアの成功と正の関連性だけではなく、メンタルヘルスや離職願望との負の関連性も明らかになっている。Gritは興味関心を持つこと、少し高めの目標に挑戦し成功体験を積むこと、長期的な目標や成長思考を持つことなどで高めることができると言われているが、一方で成人期以降には比較的安定した特性と考えられている。
職域ソーシャル・キャピタルとは、職場や仕事の付き合いで確立される関係性を表す概念である。インポスター症候群とは、自分の力で何かを達成し、周囲から高く評価されていても、自らにはそのような能力はない、評価されるに値しないと、自己を過小評価してしまう傾向のことである。ペイシェント・ケア・オーナーシップとは、医師が患者について知り、管理し、その関係形成に感情的に注ぎ込む結果発展する認知-感情状態、すなわち担当医としての責任感や能力を表す概念である。ワーク・エンゲージメントとは、仕事に主体的に取り組み活き活きと働く状態のことを指す。これらは、近年の医学教育文脈で注目されている概念であるが、未だに十分な研究がなされていない。今回は、日本の臨床研修医のGritと職域ソーシャル・キャピタル、インポスター症候群、ペイシェント・ケア・オーナーシップ、ワーク・エンゲージメントがそれぞれ関連するのではないかと仮説を立てた。
本研究では、2024年度基本的臨床能力評価試験（GM-ITE）で実施された研修環境調査アンケート、「Gritとバーンアウトの関連性：日本の臨床研修医の縦断調査」（承認番号：24-17）、および「職域ソーシャル・キャピタル、インポスター症候群、ペイシェント・ケア・オーナーシップの探索」（承認番号：24-26）において、それぞれ研究利用の同意を得た方のデータを二次利用し、解析を行う。上記、研究環境調査アンケートでは、年齢、性別等の基礎情報や労働時間や当直回数、入院患者受け持ち数等の研修環境、研修病院の種類や所属プログラムの研修医の人数を収集している。また、「Gritとバーンアウトの関連性：日本の臨床研修医の縦断調査」（承認番号：24-17）のアンケートでは、Grit-S、婚姻状況、睡眠時間、卒業大学、在学中の留年の経験、医師国家試験の不合格の経験、臨床研修の中断の意思の有無、医師として働くことの満足度、学術活動（学会発表、論文発表）の経験に関する情報を収集し、「職域ソーシャル・キャピタル、インポスター症候群、ペイシェント・ケア・オーナーシップの探索」（承認番号：24-26）のアンケートでは、職域ソーシャル・キャピタル、インポスター症候群、ペイシェント・ケア・オーナーシップ、ワーク・エンゲージメントなどの情報を収集した。これらの情報をもとに、職域ソーシャル・キャピタル、インポスター症候群、ペイシェント・ケア・オーナーシップ、ワーク・エンゲージメントを目的変数、Grit-Sを説明変数として交絡因子を調整し多変量解析を行う。

2．研究の対象

2024年度GM-ITEを受験し、試験結果およびアンケート結果の研究利用について、研究対象者本人の自由意思による同意が得られている臨床研修医

3．研究に用いる試料・情報の種類

（情報）GM-ITE試験結果、GM-ITE受験者（研修医）の基本情報（学年、性別、志望専門科目等）、所属施設データ（病院分類、病院規模、病院立地、総合診療科の有無等）、アンケート結果

4．研究に用いる試料・情報の提供を開始する予定日

2026年2月1日

5．研究に用いる試料・情報の提供を行う機関

特定非営利活動法人 日本医療教育プログラム推進機構
理事長　黒川　清

6．研究責任者及び研究に用いる試料・情報を利用する者の範囲

聖路加国際病院 総合診療科 医員・医療の質管理室/東京科学大学 公衆衛生学分野　西澤 俊紀（研究責任者）
順天堂大学医学部総合診療科学講座 特任助教　藤川 裕恭
藤田医科大学 総合診療科 講師　長崎 一哉
群星沖縄臨床研修センター センター長　徳田 安春
水戸協同病院 総合診療科 教授　小林 裕幸
獨協医科大学 総合診療医学 教授　志水 太郎
順天堂大学 医学部医学教育研究室 教授　西﨑 祐史
自治医科大学 地域医療学センター 総合診療部門 学内講師　山本 祐
千葉大学 地域医療教育学 特任教授　鋪野 紀好
順天堂大学医学部 精神医学講座 准教授　田宗 秀隆
順天堂大学 医学部医学教育研究室 助教　關根 美和
順天堂大学医学部総合診療科学講座 教授　内藤 俊夫
順天堂大学医学部総合診療科学講座 准教授　森 博威
杏林大学 総合医療学 助教　福井 翔

7．外部への試料・情報の提供

上記データを特定の個人が識別できないように匿名化し、匿名加工データファイルとしてセキュリティが確保されたインターネット経由、または電子媒体（特定の関係者以外がアクセスできない状態）で提供を行う。

8．試料・情報の管理について責任を有する者の氏名

聖路加国際病院 総合診療科 医員・医療の質管理室/東京科学大学 公衆衛生学分野　西澤 俊紀

9．試料・情報の利用又は他の研究機関への提供の停止

本研究への情報の利用について、研究対象者または代理人がご了承いただけない場合には研究対象としない。その場合はJAMEPのホームページから「研究利用に関する不同意書」をダウンロードしていただき、必要事項を記入の上、下記連絡先まで申し出ることとする。不同意を理由に不利益を受けることはない。また、GM-ITEおよび本アンケートにより取得された情報は、当該研究のほか、将来計画される臨床研修プログラムおよび研修環境の調査・改善に関する研究に利用する可能性がある。将来の研究の概要および提供先となり得る研究機関の情報は、JAMEPのホームページに公開する。

10．利益相反

研究分担者の徳田はJAMEPの理事を務め、試験問題査読委員としてJAMEPから謝金を受けている。研究分担者の西﨑は、基本的臨床能力評価試験プロジェクトマネージャーとしてJAMEPから謝金を受けている。研究分担者の志水、山本、鋪野、田宗、福井は、試験問題作成委員としてJAMEPから謝金を受けている。研究分担者の徳田、西﨑、小林、志水、鋪野は、講習会等の講師としてJAMEPから謝金を受けている。それ以外に本研究において、企業等からの資金提供はない。
なお、本研究は、研究者が企業等から独立して計画・実施するものであり、企業その他の外部組織が研究計画、データ解析、または研究成果の公表に影響を及ぼすことは一切ない。データ解析は、利益相反を有しない研究者（研究責任者：西澤）が実施し、研究成果の公表にあたっては、すべての利益相反関係を適切に開示し、研究の透明性を確保する。

11．お問い合わせ先

本研究に関するご質問等がありましたら下記の連絡先までお問い合わせ下さい。ご希望があれば、他の研究対象者の個人情報及び知的財産の保護に支障がない範囲内で、研究計画書及び関連資料を閲覧することが出来ますのでお申出下さい。

照会先・不同意書提出先：

特定非営利活動法人 日本医療教育プログラム推進機構
〒141-0032 東京都品川区大崎1-19-10 大崎KIビル6F
TEL. 03-6431-8191

研究責任者

聖路加国際病院 総合診療科 医員・医療の質管理室/東京科学大学 公衆衛生学分野　西澤 俊紀